胰岛素治疗有哪些不良反应

胰岛素治疗可能引起低血糖、体重增加、过敏反应、注射部位反应和胰岛素抵抗等不良反应。胰岛素是糖尿病治疗的重要手段，但需在医生指导下规范使用，密切监测不良反应。

1、低血糖

胰岛素过量或未及时进食可能导致低血糖，表现为心悸、出汗、头晕等症状。轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解，严重时需静脉注射葡萄糖。使用速效胰岛素或预混胰岛素时更易发生，建议随身携带糖果以备应急。

2、体重增加

胰岛素促进葡萄糖利用和脂肪合成，长期使用可能导致体重上升。合理控制饮食热量，适当增加运动可减轻该反应。超重患者可考虑联合使用二甲双胍等药物减少体重增加风险。

3、过敏反应

少数患者对胰岛素制剂中添加剂过敏，出现局部红肿、瘙痒或全身皮疹。换用高纯度人胰岛素或胰岛素类似物可降低过敏概率。严重过敏反应需立即停用并就医处理。

4、注射部位反应

反复注射可能导致局部脂肪萎缩或增生，表现为皮肤凹陷或硬结。规范轮换注射部位，每次注射间隔至少1厘米可预防该反应。使用较细针头并保持注射技巧正确也很重要。

5、胰岛素抵抗

长期大剂量使用胰岛素可能降低机体敏感性，需不断增加剂量才能维持效果。联合运动、口服降糖药或GLP-1受体激动剂可改善胰岛素抵抗。定期监测血糖和糖化血红蛋白有助于早期发现。

胰岛素治疗期间应保持规律作息和均衡饮食，避免饮酒和高糖食物。定期监测血糖变化，记录不良反应发生情况。注射部位需每日检查，发现异常及时就医。与医生保持沟通，根据个体情况调整治疗方案。随身携带糖尿病识别卡，告知亲友自己正在接受胰岛素治疗。保持适度运动有助于提高胰岛素敏感性，但需防范运动后低血糖风险。