右脚脚跟内侧疼是什么征兆

右脚脚跟内侧疼可能是足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或应力性骨折的征兆。疼痛通常与过度使用、足部结构异常、外伤、炎症反应或退行性改变有关，建议通过休息、冰敷、穿戴支撑鞋具等方式缓解，若持续加重需就医排查。

1.足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症，表现为晨起或久坐后第一步疼痛明显。可能与长期跑步、穿软底鞋、肥胖等因素有关。急性期可通过拉伸跟腱、减少负重活动缓解，药物可选择双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片抗炎镇痛。

2.跟骨骨刺

跟骨骨刺因足底筋膜长期牵拉导致钙盐沉积形成骨赘，中老年人群多见。疼痛常呈针刺样，久站后加重。保守治疗包括定制足弓垫、冲击波治疗，药物可用氟比洛芬贴膏、依托考昔片或玻璃酸钠注射液改善症状。

3.跟腱炎

跟腱炎多因运动过量或突然增加训练强度导致，疼痛位于跟骨上方2-6厘米处，伴随局部肿胀。需暂停跑跳运动，采用离心性跟腱拉伸训练，药物推荐外用酮洛芬凝胶、口服美洛昔康或局部注射糖皮质激素。

4.滑囊炎

跟骨后滑囊炎表现为脚跟后上方红肿热痛，多与鞋子摩擦压迫有关。治疗需更换宽松鞋具，急性期冰敷配合布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛栓等非甾体抗炎药，反复发作可考虑手术切除滑囊。

5.应力性骨折

跟骨应力性骨折常见于运动员或骨质疏松患者，疼痛随活动逐渐加重且夜间持续。需制动6-8周，严重者需石膏固定，药物需配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠等抗骨质疏松治疗。

日常建议选择足弓支撑良好的运动鞋，避免赤足行走；每日用网球滚动按摩足底筋膜；控制体重减轻足部负荷；运动前后充分热身及拉伸。若疼痛超过两周不缓解、出现明显肿胀或影响行走，应及时至骨科或足踝外科就诊，必要时进行X线、MRI等检查明确病因。