手指头掌指关节疼怎么回事
手指头掌指关节疼可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。
一、外伤
手指头掌指关节受到撞击、扭伤或过度使用可能导致关节疼痛。疼痛通常伴随肿胀、淤血和活动受限。轻微外伤可通过冰敷、抬高患肢和休息缓解。严重外伤如骨折或韧带撕裂需就医处理,可能需要石膏固定或手术修复。
二、骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病,多见于中老年人。掌指关节疼痛在晨起时明显,活动后减轻,伴随关节僵硬和变形。治疗包括口服氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂,关节腔内注射玻璃酸钠,严重者需关节置换手术。
三、类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫性疾病,表现为对称性多关节肿痛,晨僵超过1小时。掌指关节是最常受累部位之一。治疗需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药,配合生物制剂如阿达木单抗。早期诊断和治疗可延缓关节破坏。
四、痛风性关节炎
痛风由尿酸结晶沉积在关节引起,急性发作时掌指关节出现剧烈疼痛、红肿和皮温升高。秋水仙碱、非甾体抗炎药可缓解急性症状。长期治疗需服用别嘌醇或非布司他降尿酸,配合低嘌呤饮食控制血尿酸水平。
五、腱鞘炎
手指频繁活动可导致屈肌腱鞘炎症,表现为掌指关节掌侧疼痛、弹响和活动受限。早期可通过休息、热敷和消炎止痛药治疗。顽固性腱鞘炎需局部封闭注射或小针刀松解术。康复期需避免重复性手部动作。
手指头掌指关节疼痛患者应注意关节保暖,避免冷水刺激。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,补充维生素D和钙质。适度进行手指伸展运动,如握拳-张开练习,但避免过度用力。疼痛持续不缓解或伴随发热、明显肿胀时应及时就医,完善X线、超声或核磁共振检查明确诊断。日常生活中使用辅助工具减轻手部负担,如开瓶器、电动牙刷等。保持规律作息,控制体重,戒烟限酒有助于关节健康。