早上起床脚底板疼是什么原因

早上起床脚底板疼可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、骨质增生、扁平足、类风湿关节炎等原因有关。足底疼痛通常表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻，严重时可能影响行走。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症反应，常见于长期站立、跑步或穿鞋不当人群。疼痛多位于足跟内侧，晨起时因筋膜挛缩疼痛显著，热敷和足底拉伸有助于缓解症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物。

2、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在足部关节可能引发急性疼痛，尤其第一跖趾关节多见。夜间血尿酸浓度升高可能导致晨起剧痛，伴随红肿发热。需限制高嘌呤饮食，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。

3、骨质增生

跟骨骨刺刺激周围软组织可能产生持续性隐痛，晨起负重时痛感加剧。X线检查可明确骨赘位置，建议选择软底鞋并减少跳跃动作。可配合超声波治疗，必要时遵医嘱使用氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片等药物。

4、扁平足

足弓塌陷导致足底压力分布异常，可能引发足中部疲劳性疼痛。儿童期发现需及时矫正，成人可通过矫形鞋垫分担压力，加强胫骨后肌锻炼改善症状。

5、类风湿关节炎

自身免疫反应可能累及足部小关节，晨僵持续时间常超过1小时。需完善类风湿因子检测，早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情进展。

建议避免长时间赤脚行走，每日用温水泡脚促进血液循环。选择足弓支撑良好的鞋子，肥胖者需控制体重减轻足部负荷。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。日常可进行足底滚网球按摩，睡前做踝泵运动预防筋膜挛缩。