睡觉起来手有肿胀感是什么原因

睡觉起来手有肿胀感可能与睡眠姿势压迫、睡前高盐饮食、局部血液循环不良、腕管综合征、类风湿关节炎等因素有关。该症状常见于生理性原因，少数情况下需警惕病理性疾病。

1、睡眠姿势压迫

长时间侧卧或手臂受压可能导致静脉回流受阻，引发暂时性肿胀。调整睡姿避免肢体受压，起床后活动手指促进血液循环，通常半小时内可缓解。避免使用过高枕头或蜷缩姿势睡眠。

2、睡前高盐饮食

夜间摄入过咸食物会使体内钠离子潴留水分，导致组织间隙液体增多。表现为晨起面部及四肢浮肿，尤其手指戒指痕迹明显。建议晚餐清淡饮食，控制每日盐分摄入不超过5克，睡前两小时限制饮水。

3、局部血液循环不良

寒冷环境或血管调节功能异常时，末梢血管收缩会影响血液回流。常见于糖尿病前期、甲状腺功能减退患者，可能伴随手脚冰凉症状。可通过手部保暖、握拳伸展运动改善微循环。

4、腕管综合征

正中神经在腕部受压时，除肿胀感外还伴有拇指至无名指麻木刺痛。与长期重复手部动作有关，电脑工作者、孕妇易发。需避免手腕过度屈伸，夜间使用腕部支具，严重者需神经松解手术。

5、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致的晨僵现象，肿胀持续超过1小时且呈对称性。关节处皮肤发热发红，X线可见骨质侵蚀。早期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药可延缓进展，需风湿免疫科定期随访。

日常建议保持卧室适宜温度，睡前做手指握放操促进淋巴回流。若肿胀持续存在或伴随关节变形、皮肤发绀等症状，需排查肾功能不全、心力衰竭等系统性疾病。记录肿胀发生频率和持续时间，就医时提供详细病史有助于医生判断病因。控制体重、避免过度劳累、定期监测血压血糖等基础指标，可降低相关疾病发生风险。