舌头里边两边溃烂是怎么回事

舌头两侧溃烂可能由口腔溃疡、创伤性损伤、维生素缺乏、感染性疾病、免疫系统异常等原因引起，可通过局部用药、营养补充、抗感染治疗、免疫调节、生活习惯调整等方式改善。

1、口腔溃疡

复发性阿弗他溃疡是舌头溃烂的常见原因，表现为圆形或椭圆形浅表糜烂，周围充血发红。与精神紧张、内分泌变化或遗传因素相关。可使用复方氯己定含漱液消毒，疼痛明显时涂抹利多卡因凝胶缓解，配合西瓜霜喷剂促进愈合。避免进食辛辣刺激食物加重疼痛。

2、创伤性损伤

牙齿残根摩擦、咬伤或过硬食物刮伤可能导致舌头机械性损伤。创面呈不规则形状，常伴有局部肿胀。需及时清除口腔异物，用康复新液含漱预防感染，破损严重时可使用口腔溃疡贴膜保护创面。调整饮食为温凉流质，减少舌头活动刺激。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素B2、B12或叶酸会引起舌炎伴糜烂，舌乳头萎缩呈镜面舌。伴随口角炎、唇干裂等表现。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，必要时口服复合维生素B片。维生素C缺乏可能导致伤口愈合延迟，可适量补充但避免酸性食物直接接触溃疡面。

4、感染性疾病

白色念珠菌感染会在舌侧形成白色伪膜样溃烂，刮除后露出充血基底。需用制霉菌素含漱液治疗。单纯疱疹病毒感染表现为簇集性小水疱破溃，可口服阿昔洛韦。结核性舌溃疡边缘呈鼠咬状，需联合抗结核药物治疗。上述情况均需病原学检查确诊。

5、免疫系统异常

扁平苔藓患者舌侧可能出现白色网状条纹伴糜烂，需局部注射糖皮质激素。白塞病会导致口腔、生殖器多发溃疡，需免疫抑制剂控制。系统性红斑狼疮可能引发无痛性舌溃疡，需检测自身抗体。此类疾病需风湿免疫科专科治疗，不可自行使用免疫调节药物。

保持口腔卫生每日两次巴氏刷牙法清洁，饭后用生理盐水漱口。避免过烫、过硬或酸性食物刺激创面，戒烟限酒减少黏膜损伤。保证充足睡眠和均衡饮食，适量补充锌元素促进黏膜修复。若溃疡超过两周未愈、持续扩大或伴随发热消瘦，需及时就诊排除肿瘤等严重疾病。孕期或糖尿病患者出现舌溃烂应尽早就医，避免感染扩散。