右侧筛窦黏膜增厚是什么意思

右侧筛窦黏膜增厚通常指鼻窦CT或MRI检查中发现的筛窦黏膜异常增厚现象，可能由慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、真菌感染、解剖结构异常等原因引起。

1、慢性鼻窦炎

长期反复发作的鼻窦炎症可导致筛窦黏膜持续性充血水肿，表现为黏膜增厚。患者常伴有鼻塞、脓涕、头痛等症状。治疗需结合鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，严重时需口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。

2、过敏性鼻炎

过敏原刺激引发的鼻黏膜变态反应可波及筛窦，造成黏膜增厚。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒。建议避免接触过敏原，使用氯雷他定等抗组胺药，必要时进行脱敏治疗。

3、鼻息肉

筛窦区生长的息肉会伴随黏膜增厚改变，可能阻塞窦口导致继发感染。常见症状为进行性鼻塞、嗅觉减退。轻症可用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制，息肉较大时需行鼻内镜手术切除。

4、真菌感染

免疫功能低下者可能出现筛窦真菌感染，CT可见黏膜增厚伴高密度影。临床表现包括血性鼻涕、面部疼痛。确诊需病理检查，治疗采用两性霉素B等抗真菌药物，严重者需手术清创。

5、解剖结构异常

中鼻甲气化、筛窦过度发育等先天变异可造成黏膜代偿性增厚。多数无需特殊处理，若引发反复鼻窦炎可考虑手术矫正。需结合鼻内镜和影像学综合评估。

发现右侧筛窦黏膜增厚应完善鼻内镜和过敏原检测，明确病因后针对性治疗。日常保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，戒烟并加强锻炼有助于改善鼻腔通气功能。急性发作期可用生理盐水冲洗鼻腔，若出现视力改变、剧烈头痛等严重症状需立即就医。