为什么糖尿病患者，容易受到感染？常见哪些部位感染？一文科普
血糖高的人最怕听到医生说"感染"两个字，明明只是个小伤口，怎么突然就红肿化脓了？其实这不是偶然现象，糖尿病患者的感染风险比普通人高出3-4倍。这背后藏着身体防御系统被糖分"泡坏"的秘密。
一、高血糖如何摧毁免疫防线
1、血管损伤
长期高血糖会让血管壁像泡在糖水里，逐渐变硬变脆。微循环变差后，免疫细胞无法快速到达感染部位，伤口愈合速度比正常人慢30%-50%。
2、免疫细胞罢工
中性粒细胞是人体重要的"卫.士"，但血糖超过11.1mmol/L时，它们的吞噬能力下降40%。就像战士吃了太多糖，拿不动武器了。
3、细菌的盛宴
高血糖环境相当于给细菌提供了免费自助餐。某些致病菌在高糖环境中繁殖速度能提高2-3倍，特别是金黄色葡萄球菌和链球菌。
二、最常中招的5大感染部位
1、足部感染
约25%的糖尿病患者会出现足部问题。神经病变让患者感觉不到小伤口，血管病变又延缓愈合，最后可能发展成需要截肢的糖尿病足。
2、泌尿系统感染
女性患者发病率高达40%。尿液中糖分升高，加上膀.胱神经功能异常导致的排尿不尽，给细菌提供了完美的繁殖温床。
3、口腔感染
唾液糖分升高导致龋齿风险增加3倍，牙周炎发生率比普通人高2-3倍。严重者会出现颌面部间隙感染，甚至危及生命。
4、呼吸道感染
肺部毛细血管受损后，清除病原体的能力下降。糖尿病患者得肺炎的住院率是非糖尿病患者的3-4倍。
5、皮肤感染
常见疖肿、毛囊炎，严重时可能发展成坏死性筋膜炎。某些真菌感染如念珠菌病，在糖尿病患者中发病率显著增高。
三、防感染的核心策略
1、血糖控制是根本
将糖化血红蛋白控制在7%以下，能显著降低感染风险。餐后血糖尤其重要，超过10mmol/L就会明显影响免疫功能。
2、日常防护要点
每天检查双脚，使用镜子查看脚底；选择温和的沐浴露，洗澡后彻底擦干皮肤皱褶处；每半年进行一次牙科检查。
3、疫苗接种建议
肺炎疫苗、流感疫苗应按时接种。50岁以上患者建议接种带状疱疹疫苗，预防painful的带状疱疹发作。
4、伤口处理原则
发现伤口立即用生理盐水冲洗，避免使用碘伏等刺激性消毒剂。小而深的伤口，或红肿超过24小时不消退，必须就医。
四、这些症状要警惕
1、不明原因发热
即使没有明显感染灶，体温持续高于37.8℃就要排查感染。
2、血糖突然升高
原有控糖方案突然失效，可能是隐性感染的信号。
3、意识状态改变
老年人出现嗜睡、烦躁等变化，要警惕尿路感染或肺炎。
4、呼气有烂苹果味
可能是酮症酸中毒的征兆，需立即就医。
记住，糖尿病患者不是不能有伤口，而是要学会与伤口"和平共处"。每次测血糖时多问自己一句：今天检查过容易感染的部位了吗？做好日常防护，感染风险完全可以控制在最低水平。
