颞颌关节炎的检查方法有哪些
颞颌关节炎（颞下颌关节紊乱）的检查方法主要有临床问诊、体格检查、影像学检查、实验室检查、关节镜检查五种。
1、临床问诊：
医生会详细询问病史，包括疼痛部位、持续时间、诱发因素（如咀嚼硬物、打哈欠）、伴随症状（耳鸣、头痛）等。患者需描述疼痛性质（钝痛、刺痛）和发作频率，是否有夜间磨牙或紧咬牙习惯。既往外伤史、口腔治疗史及精神压力状态也是重要评估内容。
2、体格检查：
通过触诊检查颞下颌关节区有无压痛、肿胀，评估张口度（正常3.5-4.5厘米）及下颌运动轨迹是否异常。听诊关节活动时可能发现弹响或摩擦音。医生还会检查咬合关系、牙齿磨损程度及颈部肌肉紧张度，这些均与关节负荷相关。
3、影像学检查：
X线可观察关节间隙和骨质变化；CT能清晰显示关节骨性结构异常如骨质增生；MRI对软组织评估更优，可检测关节盘移位、关节腔积液等情况。超声检查作为无创手段可用于动态观察关节运动。
4、实验室检查：
血常规、C反应蛋白等炎症指标有助于鉴别感染性或风湿性关节炎。类风湿因子、抗CCP抗体检测可排除类风湿性关节炎。尿酸检测用于鉴别痛风性关节炎，这些全身性疾病可能继发颞颌关节症状。
5、关节镜检查：
属于有创检查，适用于常规检查无法确诊的复杂病例。通过微创切口置入内窥镜，直接观察关节腔内结构如滑膜、关节盘及软骨状况，同时可进行灌洗治疗或组织活检，对顽固性疼痛或关节绞锁具有诊断治疗双重价值。
日常建议避免过度咀嚼硬物或单侧咀嚼，用热敷缓解肌肉痉挛，练习下颌放松操（如缓慢张口闭口训练）。睡眠时使用咬合垫减少磨牙对关节的损伤，保持良好坐姿避免头颈前倾。若出现持续疼痛、张口受限或关节弹响加重，需及时复查调整治疗方案。心理压力管理同样重要，焦虑紧张可能加重肌肉紧张和症状反复。
