宝宝脚后跟往外撇是怎么回事
宝宝脚后跟往外撇可能由生理性姿势习惯、韧带松弛、扁平足、胫骨内旋或先天性马蹄内翻足等原因引起，可通过姿势矫正、物理治疗、矫形支具、康复训练或手术等方式干预。
1、生理性姿势习惯：
婴幼儿骨骼肌肉发育未完善，行走时可能出现暂时性足外翻。多因学步期重心不稳或模仿错误步态导致，表现为行走时脚后跟轻度外偏，无疼痛或活动受限。建议避免W型坐姿，选择硬底学步鞋，多数2-3岁可自然改善。
2、韧带松弛：
关节韧带过度松弛可能导致足部稳定性差，常见于低肌张力宝宝。足弓支撑不足时跟骨外翻，伴随膝关节过伸或拇指外翻。可通过足弓垫、赤足沙滩行走等增强肌力，严重者需定制矫形鞋垫。
3、扁平足：
获得性扁平足使足弓塌陷，跟腱受力异常引发跟骨外翻。多与肥胖、过早行走有关，表现为足底完全贴地、鞋跟内侧磨损。3岁前生理性扁平足无需治疗，学龄期持续存在可进行足弓强化训练。
4、胫骨内旋：
胫骨近端向内扭转时，足部代偿性外翻以维持平衡。常见于喜欢跪坐的幼儿，伴随八字步态和髌骨内偏。多数6岁前自行矫正，持续存在需夜间佩戴扭转矫正器。
5、先天性马蹄内翻足：
出生即出现的足部结构性畸形，跟骨内翻合并前足内收。需与生理性外撇鉴别，典型表现为足跟小、足内侧皱褶深。应在新生儿期开始石膏矫形，错过黄金治疗期可能需跟腱延长术。
日常可鼓励宝宝多进行足尖行走、夹毛巾等足部运动，避免长期使用学步车。选择后帮稳固、前掌易弯曲的学步鞋，定期观察步态变化。若3岁后仍有明显外撇、行走易摔跤或两侧不对称，建议儿童骨科就诊评估。哺乳期母亲注意补充维生素D和钙质，促进宝宝骨骼健康发育。
