儿童支原体感染的症状表现有哪些

儿童支原体感染主要表现为呼吸道症状，常见表现有持续干咳、低热、咽痛、乏力、食欲减退等。症状发展通常经历潜伏期、急性期和恢复期三个阶段。

1、持续干咳：

支原体感染最典型症状为阵发性刺激性干咳，初期可能轻微，随着病情进展咳嗽逐渐加重，夜间尤为明显。咳嗽可持续2-4周，部分患儿可能出现咳少量白色黏痰。这种咳嗽与支气管黏膜受支原体刺激及免疫反应有关，常规止咳药效果往往有限。

2、低热症状：

约60%患儿出现37.5-38.5℃的低热，通常持续3-5天，发热时可能伴有头痛、肌肉酸痛等全身症状。与细菌感染不同，支原体感染高热较少见，体温多在午后或傍晚升高，使用退热药后容易反复。

3、咽部不适：

患儿常主诉咽痛、咽痒或异物感，检查可见咽部充血，扁桃体可能轻度肿大但无脓性分泌物。部分患儿可能伴随声音嘶哑，这与支原体侵犯上呼吸道黏膜导致局部炎症反应相关。

4、全身症状：

非特异性表现包括精神萎靡、活动减少、食欲明显下降，婴幼儿可能出现烦躁哭闹。约30%患儿伴有轻度胸痛，深呼吸或咳嗽时加重，这与胸膜受刺激有关，但肺部听诊多无异常。

5、特殊表现：

部分患儿可能出现皮疹（多形性红斑）、结膜炎或中耳炎等肺外表现。重症病例可能发展为支原体肺炎，出现呼吸急促、三凹征等表现，但多见于免疫功能低下或未及时治疗的患儿。

患儿发病期间应保持室内空气流通，维持适宜的温湿度以减少呼吸道刺激。饮食宜选择易消化的流质或半流质食物，适当增加维生素C和蛋白质摄入。保证充足休息，避免剧烈运动。恢复期可进行散步等轻度活动，但需注意防寒保暖。若咳嗽持续超过4周或出现高热、呼吸困难等症状，需及时复查胸片排除并发症。日常预防需加强手卫生，流行季节避免前往人群密集场所。