跟骨骨折手术后三个月怎样康复训练

跟骨骨折术后三个月康复训练需循序渐进，主要包括关节活动度训练、肌力强化、平衡协调练习、负重适应及步态矫正五个阶段。

1、关节活动度：

通过被动牵拉和主动踝泵运动恢复踝关节背屈跖屈功能。使用弹力带辅助进行内外翻训练，每日3组每组15次，配合热敷缓解关节僵硬。疼痛耐受范围内逐渐增加活动幅度，避免暴力牵拉。

2、肌力强化：

重点训练小腿三头肌和足底内在肌群。坐位提踵、抗阻勾脚动作可增强腓肠肌力量，毛巾抓握练习能锻炼足弓肌群。采用渐进式负荷，从徒手训练过渡到器械抗阻，每周递增10%强度。

3、平衡协调：

从双足静态平衡过渡到单足站立，逐步使用平衡垫或波速球增加难度。结合视觉反馈训练，如闭眼站立、抛接球等动作，每次训练持续20分钟，重建本体感觉。

4、负重适应：

根据影像学愈合情况分阶段增加负重。初期借助拐杖部分负重行走，6周后过渡到全负重。使用压力感应鞋垫监测足底负荷分布，纠正异常受力模式。

5、步态矫正：

通过三维步态分析识别异常模式，针对性进行摆腿训练和重心转移练习。水中步行训练可减少关节冲击，后期加入上下台阶模拟日常生活动作。

康复期间需保持每日2000毫升饮水量促进代谢，摄入富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深海鱼。避免跳跃、奔跑等高冲击运动，选择游泳、骑自行车等低风险有氧活动。定期复查X线评估骨愈合进度，出现持续肿胀或夜间痛需及时复诊。睡眠时抬高患肢15厘米改善循环，穿戴医用弹力袜预防静脉血栓。心理疏导有助于缓解康复焦虑，建议加入病友互助小组分享经验。