儿童支原体肺炎症状有哪些
儿童支原体肺炎主要表现为咳嗽、发热、喘息等呼吸道症状,典型特征包括持续性干咳、夜间加重、发热多为中低热。病情发展可分为早期刺激性干咳、进展期伴随全身症状、重症期出现呼吸困难三个阶段。
1、持续性干咳:
病程初期以阵发性干咳为主,咳嗽剧烈且呈刺激性,夜间症状明显加重。约80%患儿咳嗽持续超过2周,部分伴随咽痛。咳嗽特点为少痰或无痰,使用普通止咳药效果不佳。这种咳嗽由支原体直接损伤呼吸道黏膜及刺激神经末梢引起。
2、中低度发热:
70%患儿出现体温升高,多在37.5-39℃之间波动,热型不规则。发热通常持续3-5天,婴幼儿可能出现高热惊厥。发热期间常伴头痛、肌肉酸痛等全身症状,与支原体释放的毒素引发炎症反应有关。
3、喘息表现:
40%患儿出现喘息症状,听诊可闻及哮鸣音,尤其多见于过敏体质儿童。喘息程度轻重不一,严重时出现呼吸急促、三凹征。这与支原体感染诱发气道高反应性相关,部分患儿可能被误诊为支气管哮喘。
4、消化系统症状:
约30%患儿伴随食欲减退、恶心呕吐、腹痛等消化道症状,婴幼儿可能出现腹泻。腹痛多位于脐周,系肠系膜淋巴结炎性反应所致。严重呕吐可能导致脱水,需警惕电解质紊乱。
5、肺外并发症:
部分患儿出现皮疹、关节痛、溶血性贫血等肺外表现。皮疹多为斑丘疹,常见于躯干部位;关节痛以膝关节、踝关节为主。这些症状与支原体感染引发的免疫复合物沉积有关,提示病情进展。
患儿应保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。饮食选择易消化的粥类、面条等半流质食物,避免辛辣刺激。发热期间建议少量多次饮用温水,每日保证1000-1500ml液体摄入。恢复期可进行散步等低强度活动,但需避免剧烈运动。若咳嗽持续超过3周或出现气促、紫绀等症状,需及时复查胸片评估病情。