拔智齿第三天疼痛加重怎么回事
拔智齿第三天疼痛加重可能由创口感染、干槽症、邻牙损伤、术后肿胀反应或过度活动引起，需根据具体原因采取抗感染治疗、清创处理或镇痛措施。
1、创口感染：
拔牙后食物残渣滞留或口腔卫生不良可能导致细菌繁殖，引发局部感染。表现为疼痛加剧伴红肿、渗液或异味。需使用生理盐水冲洗，必要时在医生指导下服用阿莫西林、甲硝唑等抗生素。术后24小时内避免漱口，48小时后可轻柔含漱氯己定溶液。
2、干槽症：
血凝块脱落暴露牙槽骨时可能发生干槽症，疼痛呈放射性且镇痛药无效。多发生在术后3-5天，创口可见灰白色坏死组织。需由口腔科医生清除坏死骨组织，局部填塞碘仿纱条，配合布洛芬缓解疼痛。
3、邻牙损伤：
拔除低位阻生智齿时可能造成邻牙牙根或牙周膜损伤，表现为邻牙叩痛或冷热敏感。需拍摄牙片确认损伤程度，轻度损伤可通过调颌观察，严重者需根管治疗。
4、术后肿胀反应：
创伤性较大的拔牙术后48-72小时肿胀可能达到高峰，压迫神经末梢导致疼痛。可采用冰敷（术后24小时内）与热敷（24小时后）交替，抬高头部睡眠，限制钠盐摄入减轻水肿。
5、过度活动：
过早咀嚼硬物、频繁吐口水或吸烟会破坏血凝块，刺激创面引发继发出血和疼痛。建议术后一周内进食流质，避免用吸管，说话时控制幅度。
术后应保持半流质饮食如鸡蛋羹、藕粉等，避免辛辣刺激及过热食物。每日用软毛牙刷清洁非手术区牙齿，睡眠时垫高枕头减少局部充血。若出现剧烈疼痛伴发热、张口受限或脓性分泌物，需立即复诊排除颌骨骨髓炎等严重并发症。恢复期间避免剧烈运动，戒烟酒至少两周以促进创面愈合。
