脊髓型颈椎病怎么办 三大方法治疗脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由颈椎退变、椎间盘突出、韧带钙化、先天性椎管狭窄、外伤等因素引起。
1、保守治疗:
早期症状较轻时可采取颈托固定减少颈椎活动,配合牵引治疗扩大椎间隙。物理治疗如超短波、红外线照射可改善局部血液循环,中医推拿需由专业医师操作避免加重损伤。日常需避免长时间低头,睡眠时选择高度适中的枕头。
2、药物治疗:
急性期可使用塞来昔布缓解神经根水肿,甲钴胺营养受损神经。肌肉痉挛明显者可短期服用乙哌立松,严重疼痛时联合普瑞巴林调节神经痛。药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
3、手术治疗:
当出现进行性肌力下降或大小便功能障碍时,需考虑前路椎间盘切除融合术解除脊髓压迫。后路单开门椎管成形术适用于多节段狭窄患者,术后需佩戴颈托3个月。手术存在脑脊液漏、神经损伤等风险,需充分评估适应证。
脊髓型颈椎病患者应保持低盐饮食控制血压,适度游泳锻炼颈部肌肉。寒冷季节注意颈部保暖,乘车时使用颈枕保护。定期复查颈椎MRI观察脊髓信号变化,若出现持物不稳、踩棉感等脊髓压迫进展症状需立即就诊。建议选择硬板床睡眠,避免颈部突然扭转动作,长期伏案工作者每小时做颈椎保健操。