老年人体检时该做哪些检查

老年人常规体检需包含基础项目、慢性病筛查、肿瘤标志物检测、骨关节评估及认知功能检查五大类。

1、基础项目：

血常规、尿常规、肝肾功能、血糖血脂检测是评估基本生理功能的必查项。血压测量和心电图能初步判断心血管状态，腹部超声可筛查肝胆胰脾等脏器结构异常。建议每年复查一次，糖尿病或高血压患者需缩短至3-6个月。

2、慢性病筛查：

重点监测空腹血糖和糖化血红蛋白以评估糖尿病风险，同型半胱氨酸和颈动脉超声有助于心脑血管疾病早期发现。慢性阻塞性肺疾病筛查可通过肺功能检测实现，胃幽门螺杆菌检测则能预防消化道病变。

3、肿瘤标志物：

男性应进行前列腺特异性抗原检测，女性需配合乳腺超声和宫颈TCT检查。胃肠镜检查能有效发现消化道肿瘤，低剂量螺旋CT适用于肺癌高危人群筛查。肿瘤标志物如CA199、CEA等需结合影像学综合判断。

4、骨关节评估：

双能X线骨密度检测是诊断骨质疏松的金标准，膝关节X线可评估退行性病变程度。维生素D水平和血钙磷代谢检测能反映骨骼健康状况，肌少症筛查可通过握力测试和肌肉量测量实现。

3、认知功能：

简易精神状态检查量表是筛查阿尔茨海默病的有效工具，抑郁焦虑量表可评估心理健康。脑部CT或MRI适用于有认知障碍症状者，甲状腺功能检测能排除代谢性因素导致的认知下降。

老年人日常需保持每天30分钟快走或太极拳等适度运动，每周摄入深海鱼类补充ω-3脂肪酸，每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。建议采用地中海饮食模式，控制盐分摄入在5克以内，定期进行社交活动以维持认知功能。体检异常指标应及时专科随访，慢性病患者需建立健康档案并定期复查。