怀孕一定要检查地中海贫血吗
怀孕期间建议进行地中海贫血筛查。地中海贫血是一种遗传性血液疾病，可能影响胎儿健康，筛查有助于评估风险并制定干预方案，主要涉及血常规检查、血红蛋白电泳分析、基因检测三种方法。
1、遗传风险评估：
若夫妻双方均为地中海贫血基因携带者，胎儿有25%概率罹患重型地中海贫血。筛查可明确父母基因型，通过遗传咨询评估胎儿患病风险，为后续产前诊断提供依据。
2、预防重型贫血：
重型α地中海贫血可导致胎儿水肿综合征，重型β地中海贫血需终身输血治疗。早期筛查能识别高风险妊娠，通过绒毛取样或羊水穿刺确诊后，可考虑医学干预措施。
3、优化妊娠管理：
携带者孕妇可能出现妊娠期贫血加重，需加强铁代谢监测。筛查结果可指导个性化营养补充，如调整叶酸和维生素B12摄入，必要时进行输血支持治疗。
4、降低出生缺陷：
我国南方地区地中海贫血基因携带率达5-20%。产前筛查纳入常规孕检可显著减少重型患儿出生，符合国家出生缺陷三级预防策略要求。
5、指导生育选择：
对于高风险夫妇，筛查结果可为后续生育计划提供参考。通过辅助生殖技术结合胚胎植入前遗传学诊断，可筛选健康胚胎移植。
建议所有孕妇在孕早期完成地中海贫血筛查，特别是华南、西南等高发地区人群。日常需保证富含铁和维生素C的饮食，如适量摄入动物肝脏、菠菜等，避免浓茶影响铁吸收。适度有氧运动可改善血液循环，但重度贫血患者应避免剧烈活动。定期监测血常规指标，出现乏力、苍白等贫血症状时及时就医。
