肝囊肿是什么病，肝囊肿有什么危害

肝囊肿是肝脏常见的良性病变，多数为先天性或退行性改变，危害程度与囊肿大小和位置相关。主要风险包括压迫周围器官、继发感染或破裂出血，极少数可能恶变。

1、先天性因素：

胚胎期胆管发育异常形成的先天性肝囊肿，约占所有肝囊肿的80%。这类囊肿生长缓慢，多为单发且体积较小，通常无明显症状，仅在体检时通过超声检查发现。先天性囊肿的囊壁由单层立方上皮细胞构成，囊液清亮。

2、退行性改变：

随着年龄增长出现的退行性肝囊肿，与肝脏组织老化相关。常见于50岁以上人群，囊肿数量可能随年龄增加而增多。退行性囊肿多位于肝右叶，直径一般不超过3厘米，囊液成分与血浆相似。

3、寄生虫感染：

肝包虫病引起的寄生虫性囊肿具有地域性特征，主要流行于牧区。细粒棘球蚴感染形成的囊肿呈多房性，囊壁钙化明显，可能伴随皮肤瘙痒、黄疸等过敏症状。这类囊肿需要与普通肝囊肿严格鉴别。

4、压迫症状：

直径超过5厘米的囊肿可能压迫胃部引发餐后饱胀，压迫膈肌导致呼吸困难，压迫胆管引起黄疸。巨大囊肿可使肝脏体积显著增大，在体表可触及质硬包块。压迫门静脉可能导致门脉高压相关症状。

5、并发症风险：

囊肿破裂可能引发腹腔出血或腹膜炎，发生率为1%-2%。继发感染时出现发热、肝区疼痛，需抗生素治疗。约0.5%的肝囊肿可能发生癌变，表现为囊壁增厚、结节形成。多囊肝患者可能伴随肾功能异常。

肝囊肿患者建议每6-12个月进行超声复查，监测囊肿变化。日常避免肝区外力撞击，保持适度运动增强免疫力。饮食以低脂高蛋白为主，限制酒精摄入。出现持续右上腹疼痛、不明原因发热或皮肤巩膜黄染时需及时就医。多囊肝患者需定期检查肾功能，控制血压在正常范围。无症状小囊肿无需特殊处理，直径超过5厘米或有并发症的囊肿可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术。