发生龋齿的主要原因是什么

龋齿的发生主要与口腔细菌产酸、饮食结构失衡、口腔清洁不足、牙齿结构缺陷及唾液分泌减少等因素有关。

1、细菌产酸：

变形链球菌和乳酸杆菌等致龋菌附着于牙面形成菌斑，分解食物中的糖类产生酸性物质。长期酸性环境会溶解牙釉质中的羟基磷灰石，导致脱矿形成龋洞。控制菌斑需定期洁牙并使用含氟牙膏。

2、高糖饮食：

频繁摄入蔗糖、糕点等精制碳水化合物，为致龋菌提供代谢底物。糖类滞留口腔时间越长，产酸持续时间越久。建议减少餐间零食，进食后及时漱口，用木糖醇替代部分糖分摄入。

3、清洁不足：

刷牙时间不足或方法错误（如横刷法）会导致邻面、窝沟等部位菌斑堆积。牙线使用率低使牙间隙成为龋齿高发区。推荐巴氏刷牙法配合冲牙器，每日至少两次有效清洁。

4、牙体缺陷：

发育异常的深窝沟、釉质矿化不良等结构弱点更易滞留菌斑。氟斑牙、四环素牙等病理性改变会降低牙齿抗龋能力。对于高风险人群可考虑窝沟封闭或渗透树脂治疗。

5、唾液减少：

唾液具有冲刷口腔、缓冲酸性、再矿化等保护作用。干燥综合征、放疗后或长期服用抗胆碱药物会导致唾液分泌不足，增加龋齿风险。无糖口香糖刺激唾液分泌是有效的代偿措施。

预防龋齿需建立系统性口腔健康管理：每日使用含氟牙膏配合牙线彻底清洁；控制甜食摄入频率，优先选择奶酪、坚果等防龋食物；每半年进行专业洁治与涂氟；儿童建议在6-12岁间分阶段完成窝沟封闭。唾液分泌异常者可使用人工唾液制剂，糖尿病患者更需加强血糖控制与口腔监测。出现冷热敏感或食物嵌塞等早期症状时应及时就诊，避免龋损发展至牙髓炎。