得了强直性脊柱炎出现驼背怎么办
强直性脊柱炎导致的驼背可通过药物治疗、物理治疗、姿势训练、手术矫正和日常护理等方式改善。驼背通常由脊柱炎症进展、韧带骨化、椎体融合、肌肉失衡和骨质疏松等原因引起。
1、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症疼痛；抗风湿药物甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶能延缓病情进展；生物制剂如阿达木单抗可靶向抑制炎症因子。需在风湿免疫科医生指导下规范用药，定期评估脊柱活动度。
2、物理治疗：
超短波和红外线照射可减轻局部炎症；水疗通过浮力减轻关节负荷；脊柱牵引能延缓畸形进展。建议每周3次专业康复训练，配合热敷、按摩等居家理疗，维持胸廓扩张度和腰椎活动范围。
3、姿势训练：
靠墙站立时保持枕部、肩胛和臀部贴墙；睡眠选择硬板床避免高枕；工作间歇做扩胸运动和猫式伸展。每日至少进行30分钟针对性的脊柱柔韧性训练，重点加强背肌群力量。
4、手术矫正：
对于严重后凸畸形可选择脊柱截骨术，通过椎弓根截骨恢复生理曲度；全髋关节置换适用于合并髋关节强直者。术后需佩戴支具3-6个月，配合康复训练巩固手术效果。
5、日常护理：
使用符合人体工学的座椅和办公设备；避免负重和久坐；游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持脊柱灵活性。建议戒烟并补充维生素D和钙剂，预防骨质疏松加重畸形。
强直性脊柱炎患者应坚持低糖高蛋白饮食，多摄入深海鱼、坚果等抗炎食物，每日保证30分钟日照促进钙吸收。推荐每周进行3次水中运动，避免篮球、跳绳等垂直负重活动。使用记忆棉床垫时需在腰部垫小枕维持生理曲度，定期拍摄脊柱全长X光片监测病情进展。急性期可短期使用护腰支具，但长期佩戴可能加重肌肉萎缩，需在康复师指导下合理使用辅助器具。
