坏血病是由于缺乏哪一种维生素
坏血病是由于缺乏维生素C引起的营养缺乏性疾病。维生素C缺乏会导致胶原蛋白合成障碍，主要表现有牙龈出血、伤口愈合延迟、皮下瘀斑等症状。
1、病因机制：
维生素C是合成胶原蛋白必需的辅因子，长期摄入不足会使毛细血管脆性增加。成人每日需要量约100毫克，妊娠期及吸烟者需求更高。新鲜果蔬摄入不足、长期烹饪破坏维生素C、消化道吸收障碍是常见诱因。
2、典型症状：
早期表现为倦怠乏力、食欲减退，特征性症状包括牙龈肿胀出血、毛囊角化过度。进展期可见皮下瘀斑、关节腔出血，儿童可能出现骨膜下出血导致假性瘫痪。严重缺乏时会发生内脏出血甚至猝死。
3、诊断标准：
结合膳食史和临床表现，实验室检查显示血浆维生素C浓度低于11μmol/L可确诊。X线可见长骨干骺端钙化带增宽，称为"坏血病白线"。毛细血管脆性试验阳性有助于鉴别诊断。
4、治疗原则：
轻症每日补充维生素C100-200毫克，重症需300-500毫克分次口服，症状多在1-2周内改善。严重出血者可静脉给药，同时纠正缺铁性贫血。治疗期间需监测血清维生素C水平。
5、预防措施：
每日保证新鲜果蔬摄入，柑橘类、猕猴桃、青椒等富含维生素C。避免长时间浸泡和高温烹煮，建议快炒或生食。特殊人群如孕妇、吸烟者需增加至每日120毫克以上。
预防坏血病需建立均衡膳食结构，建议每日摄入300-500克新鲜蔬菜和200-350克水果。储存时注意避光密封，因维生素C易被氧化破坏。高危人群可定期检测血清维生素C水平，出现牙龈出血等早期症状时应及时就医。长期服用阿司匹林或避孕药者需特别注意补充，这些药物会增加维生素C消耗。航海、极地探险等特殊环境工作者应备足维生素C补充剂。
