儿童咳嗽的临床特点有哪些 认识不同类型咳嗽的症状特征
儿童咳嗽的临床特点主要表现为干咳、湿咳、夜间咳、痉挛性咳嗽和犬吠样咳嗽五种类型，不同咳嗽症状特征与病因密切相关。
1、干咳：
干咳表现为无痰或少量粘痰，常见于上呼吸道感染初期、过敏性咳嗽或哮喘早期。患儿咳嗽声音清脆，咽喉部可能出现瘙痒感。病毒感染引起的干咳通常持续3-5天，过敏性咳嗽则呈现阵发性特点，接触过敏原后加重。这类咳嗽需注意保持空气湿度，避免冷空气刺激。
2、湿咳：
湿咳伴有明显痰鸣音，多见于支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。咳嗽声音低沉浑浊，晨起时症状加重，可能伴随发热、呼吸急促。细菌性感染产生的痰液常呈黄绿色，需警惕支原体感染引起的顽固性湿咳。适当拍背有助于痰液排出，但需避免盲目使用镇咳药。
3、夜间咳：
夜间平卧时加重的咳嗽多与鼻后滴漏、胃食管反流或哮喘相关。患儿常因咳嗽惊醒，可能出现揉鼻、清嗓等伴随动作。过敏性鼻炎引起的夜间咳多在凌晨3-5点发作，而胃食管反流所致咳嗽常伴反酸、嗳气。抬高床头15-30度可减轻症状。
4、痉挛性咳嗽：
表现为阵发性串咳，发作时面色涨红甚至发绀，常见于百日咳、支原体感染或气道异物。典型百日咳咳嗽末梢带有鸡鸣样回声，夜间发作频率增高。这类咳嗽可能引发呕吐、结膜出血等并发症，需特别注意营养补充和窒息预防。
5、犬吠样咳嗽：
特征为声音嘶哑伴犬吠样空腔音，提示急性喉气管支气管炎（哮吼）。多发于6个月至3岁幼儿，常突发于夜间，伴随吸气性喉鸣和呼吸困难。病毒感染导致声门下区水肿是主要病因，冷空气雾化可暂时缓解症状，但出现三凹征需立即就医。
儿童咳嗽护理需保持室内湿度50%-60%，避免二手烟、粉尘等刺激因素。6岁以上儿童可适量饮用温蜂蜜水缓解干咳，但1岁以下婴儿禁用。病毒感染引起的咳嗽通常具有自限性，若咳嗽持续超过2周、伴随高热不退、呼吸频率增快（婴儿＞50次/分）、口唇发绀或精神萎靡等症状，应及时儿科就诊排除肺炎、哮喘等严重疾病。日常可记录咳嗽发作时间、诱因和伴随症状，为医生诊断提供参考依据。
