癫痫疾病发作时应该怎么办?
癫痫发作时可通过保持安全体位、防止受伤、记录发作细节、避免强行约束、及时就医等方式处理。癫痫发作通常由脑神经元异常放电引起,可能伴随意识丧失、肢体抽搐等症状。
1、保持安全体位:
立即帮助患者平卧,头部偏向一侧防止误吸。解开衣领腰带等束缚物,清除周围尖锐物品。不要垫高枕头或试图移动至床上,就地处理可降低二次伤害风险。多数强直-阵挛发作会在1-2分钟内自行停止。
2、防止受伤:
在患者头部下方垫软物保护,避免抽搐时撞击硬物。发作期间禁止喂水喂药或按压人中,强行干预可能引发窒息。若患者戴眼镜需及时取下,口腔有假牙应尝试取出。复杂部分性发作时需引导避开危险区域。
3、记录发作细节:
观察并记录发作起始时间、抽搐形式(单侧/全身)、眼球偏斜方向等特征。用手机拍摄视频有助于医生判断发作类型。记录发作后意识恢复时间及有无失禁、咬伤等伴随症状。这些信息对调整抗癫痫药物方案具有重要价值。
4、避免强行约束:
发作时肌肉力量极大,强行按压肢体可能造成骨折或关节脱位。不要试图用筷子等物品撬开牙关,可能导致牙齿断裂误吸。仅在患者出现呕吐时需协助清理口腔,使用纱布缠绕手指比硬物更安全。
5、及时就医:
若发作持续超过5分钟、短期内反复发作或首次发作需立即送医。孕妇、糖尿病患者或发作后呼吸未恢复属于急症。脑电图、头颅MRI等检查可明确病因,常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和卡马西平等。
癫痫患者日常应保证充足睡眠,避免闪光刺激和过度疲劳。饮食需均衡摄入蛋白质与维生素B6,限制酒精和咖啡因。规律服药期间定期监测血药浓度,驾驶和高空作业等高风险活动需谨慎。家属可学习心肺复苏技能,家中卫生间等易跌倒区域建议安装防撞设施。运动选择游泳、散步等低风险项目,避免潜水或单人登山。发作控制良好的患者每年复查一次脑电图,育龄女性用药前需咨询医生调整方案。