睾丸炎是怎么来的 四种情况会导致睾丸炎
睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤或邻近器官炎症扩散引起,常见诱因包括尿路感染、腮腺炎病毒、阴囊外伤及附睾炎蔓延。
1、细菌感染:
泌尿系统细菌通过输精管逆行感染是睾丸炎最常见原因。大肠杆菌、葡萄球菌等病原体可能由尿道炎、前列腺炎等尿路感染扩散至睾丸,临床表现为单侧睾丸肿胀、发热和排尿疼痛。确诊后需使用抗生素治疗,同时需排查是否合并附睾炎。
2、病毒感染:
腮腺炎病毒是儿童及青少年睾丸炎的主要病原体,约20%腮腺炎患者会继发睾丸炎。病毒通过血液传播导致睾丸间质水肿,特征为腮腺肿胀后突发睾丸剧痛,可能伴随睾丸萎缩等后遗症。抗病毒治疗需在发病早期进行。
3、外伤因素:
阴囊区域直接撞击或运动损伤可能破坏睾丸组织屏障,引发创伤性睾丸炎。机械性损伤会导致局部血管破裂、血肿形成,继而诱发无菌性炎症反应,表现为阴囊皮肤淤青伴持续性胀痛。急性期需冷敷并制动,严重血肿需手术引流。
4、邻近感染:
附睾炎、精索炎等生殖系统邻近器官感染可能直接蔓延至睾丸。病原体通过淋巴管或输精管扩散,形成睾丸-附睾联合炎症,典型症状为阴囊坠痛并向腹股沟放射。治疗需针对原发感染灶使用足疗程抗生素,必要时联合镇痛治疗。
预防睾丸炎需保持阴部清洁干燥,避免长时间骑自行车等压迫阴囊的行为。急性期应卧床休息并用阴囊托抬高患处,饮食宜清淡并多饮水促进代谢。出现持续高热、睾丸剧烈疼痛或排尿困难等症状时需立即就医,延误治疗可能导致睾丸脓肿或生育功能受损。康复期三个月内避免剧烈运动,定期复查精液质量。