百白破疫苗第四针什么时候打

百白破疫苗第四针一般在18-24月龄接种，具体时间需结合接种记录、地区免疫规划及个体健康状况确定。

1、基础免疫程序：

我国现行免疫规划要求百白破疫苗基础免疫为3剂次，分别在3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂。第四针属于加强免疫，需与第三剂间隔至少6个月。

2、推荐接种月龄：

中华预防医学会建议在18-24月龄完成第四针接种。此时幼儿免疫系统发育更成熟，能产生更高水平的抗体保护，有效预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。

3、延迟接种处理：

若因特殊情况未在推荐月龄接种，可后续补种。补种原则为与前一剂次间隔≥6个月，7周岁前完成即可。延迟接种不会影响最终免疫效果，但可能增加疾病暴露风险。

4、特殊健康状况：

早产儿、免疫缺陷儿童需个体化评估。早产儿按实际出生月龄接种；免疫功能异常者需专科医生评估后调整方案，必要时进行抗体水平检测。

5、地区差异调整：

不同省份可能根据流行病学数据微调接种时间。如百日咳高发地区可能提前至15-18月龄，具体需遵循当地疾控中心发布的免疫程序表。

接种后建议保持接种部位清洁干燥，24小时内避免剧烈运动。观察30分钟无急性过敏反应方可离开。若出现局部红肿可冷敷，发热超过38.5℃需就医。日常注意营养均衡，补充维生素A/D可增强免疫应答效果。完成全程接种后保护效力可持续6-10年，学龄前建议进行抗体水平检测评估是否需要补种。