颈椎病需要做哪些检查 颈椎病需要做四个检查
颈椎病通常需要完成颈部X线、颈椎磁共振成像、颈椎CT扫描和肌电图四项核心检查。这些检查分别评估骨骼结构、软组织病变、神经压迫程度及肌肉功能状态。
1、颈部X线:
颈部X线是颈椎病的基础筛查手段,可显示颈椎生理曲度改变、骨质增生、椎间隙狭窄等结构性异常。通过正位、侧位及过伸过屈位动态摄片,能判断是否存在颈椎失稳现象。该检查具有辐射量低、成本经济的优势,但对椎间盘突出等软组织病变分辨率有限。
2、颈椎磁共振:
颈椎磁共振成像能清晰呈现椎间盘变性、突出程度以及脊髓受压情况,对神经根型颈椎病诊断价值最高。通过T1、T2加权像可区分髓核脱出与纤维环破裂,同时能发现早期脊髓水肿或变性。该检查无电离辐射,但体内有金属植入物者需提前告知医生。
3、颈椎CT扫描:
颈椎CT扫描通过三维重建技术精确显示骨性椎管狭窄、后纵韧带钙化等病变,尤其适用于脊髓型颈椎病的术前评估。薄层扫描可识别微小的骨赘或关节突关节增生,血管造影能同步观察椎动脉受压状况。检查时间较磁共振更短,但需接受少量辐射。
4、肌电图检查:
肌电图通过检测神经传导速度和肌肉电活动,客观评估神经根受压导致的周围神经损害。针电极肌电可定位具体受损神经节段,神经传导测定能鉴别颈椎病与周围神经病变。该检查属于有创操作,可能出现短暂针刺不适感。
颈椎病患者检查前需去除颈部饰品,磁共振检查需提前摘除金属假牙或起搏器。长期伏案工作者建议每2小时进行颈部伸展运动,睡眠时选择高度适中的护颈枕。急性期疼痛可尝试热敷缓解肌肉痉挛,但出现上肢麻木或行走不稳需立即就医。日常应避免长时间低头玩手机,游泳和羽毛球等运动有助于改善颈椎生理曲度。