哪些人群是结核病高发人群

结核病高发人群主要包括免疫力低下者、密切接触者、慢性病患者、老年人及医疗资源匮乏地区居民。结核分枝杆菌感染风险与机体防御能力、环境暴露及基础疾病密切相关。

哪些人群是结核病高发人群

1、免疫力低下者:

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者(如器官移植后)、肿瘤放化疗患者等群体,由于CD4+T细胞功能受损,难以有效清除结核分枝杆菌。这类人群感染后易发展为活动性结核病,且肺外结核发生率较高。建议定期进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查。

2、密切接触者:

与活动性肺结核患者共同居住、工作或长期共处密闭空间的人群,通过飞沫传播感染风险显著增加。医务人员、监狱囚犯、集体宿舍学生等需重点防护。接触后应进行至少6个月的医学观察,必要时预防性服用异烟肼。

3、慢性病患者:

糖尿病患者血糖控制不佳时,高糖环境利于结核菌繁殖;矽肺患者肺部清除功能下降;慢性肾功能衰竭者存在尿毒症相关免疫缺陷。这些基础疾病可使结核病发病风险提高3倍以上,需加强原发病管理并定期胸片检查。

哪些人群是结核病高发人群

4、老年人:

60岁以上人群因胸腺萎缩导致细胞免疫功能衰退,且常合并营养不良。老年结核病症状不典型,易出现低热、乏力等非特异性表现,约20%患者影像学表现为中下肺野浸润,容易漏诊。建议出现持续咳嗽两周以上及时就诊。

5、资源匮乏区居民:

居住条件拥挤、通风不良、医疗卫生服务不足的地区,结核病传播风险增加。流动人口、贫困人口因就医延迟易形成传染源。世界卫生组织推荐在这些地区实施直接面视下短程化疗策略,提高治疗依从性。

哪些人群是结核病高发人群

结核病预防需采取综合措施,高危人群应保证每日摄入足量优质蛋白和维生素A/C/D,适度进行有氧运动增强体质。居住环境保持通风干燥,前往医院等高风险场所建议佩戴医用防护口罩。出现咳嗽咳痰超过两周、夜间盗汗、不明原因体重下降等症状时,需及时至感染科或呼吸科进行痰涂片、GeneXpert核酸检测等检查。卡介苗接种对预防儿童重症结核有效,但成人保护作用有限,不建议作为主要预防手段。

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