急性乳腺炎的主要病因是什么

急性乳腺炎主要由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降和哺乳方式不当等因素引起。

1、乳汁淤积：

哺乳期乳腺导管阻塞导致乳汁排出不畅，形成局部淤积。淤积的乳汁成为细菌培养基，可能引发乳腺组织炎症反应。常见于未及时排空乳汁、哺乳间隔过长或婴儿吸吮力不足等情况。早期可通过热敷配合手法按摩促进排乳。

2、细菌感染：

金黄色葡萄球菌和链球菌是主要致病菌，通过乳头破损处侵入乳腺组织。细菌繁殖后释放毒素，导致乳腺腺泡和间质发生化脓性炎症。典型表现为乳房红肿热痛，可能伴随寒战高热等全身症状。需进行乳汁细菌培养确定病原体。

3、乳头皲裂：

哺乳姿势错误或婴儿衔乳不当造成乳头皮肤裂伤，形成细菌入侵门户。皲裂深度达真皮层时疼痛明显，影响正常哺乳。可能与维生素缺乏或局部潮湿环境有关。保持乳头干燥清洁，使用纯羊脂膏促进愈合。

4、免疫力下降：

产后疲劳、睡眠不足或营养失衡导致机体抵抗力降低。免疫球蛋白A分泌减少，乳腺局部防御功能减弱。贫血或糖尿病等基础疾病会加重免疫缺陷。建议保证每日7-8小时睡眠，适量补充维生素C和锌元素。

5、哺乳方式不当：

固定姿势哺乳导致部分乳腺叶未充分排空，哺乳时间不足或突然断奶引发乳汁滞留。婴儿含接不良仅吸吮乳头而非乳晕。纠正方法包括调整哺乳体位，确保有效吸吮，按需哺乳避免乳房过度充盈。

预防急性乳腺炎需建立科学哺乳习惯，每次哺乳后检查乳房排空情况，发现硬块及时处理。哺乳前后用温水清洁乳头，避免使用肥皂等碱性清洁剂。穿着透气棉质哺乳文胸，夜间睡眠防止乳房受压。饮食注意优质蛋白和必需脂肪酸摄入，限制高糖高脂食物。出现持续发热或乳房脓肿需立即就医，避免自行挤压患处。