宝宝今天吐了好几次怎么回事
宝宝频繁呕吐可能由喂养不当、胃肠型感冒、食物过敏、肠道感染、胃食管反流等原因引起,可通过调整喂养方式、对症治疗、回避过敏原、抗感染治疗、体位管理等方式缓解。
1、喂养不当:
婴幼儿胃容量小且呈水平位,过度喂养、喂奶后立即平卧或进食过快都易引发呕吐。建议采用少量多次喂养方式,喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟,奶粉喂养需检查奶嘴孔大小是否合适。伴随症状可见吐奶量多但精神尚可,呕吐物多为未消化奶液。
2、胃肠型感冒:
病毒感染引起的胃肠功能紊乱常导致反复呕吐,多伴随低热、腹泻症状。需注意补充口服补液盐防止脱水,必要时使用蒙脱石散保护胃肠黏膜。若呕吐物带黄绿色胆汁或出现嗜睡、尿量减少等脱水表现需及时就医。
3、食物过敏:
牛奶蛋白或辅食添加不当可能诱发过敏性胃炎,表现为进食特定食物后喷射性呕吐。需记录饮食日记排查过敏原,深度水解奶粉可替代普通奶粉。可能伴随皮肤湿疹、血便等过敏症状,回避过敏原后症状多能缓解。
4、肠道感染:
轮状病毒或细菌性肠炎早期以呕吐为主,后续多出现水样便。需化验便常规明确病原体,细菌感染需用头孢克肟等抗生素治疗。注意观察是否出现高热、脓血便等严重感染征象,及时静脉补液纠正电解质紊乱。
5、胃食管反流:
食管下括约肌发育不完善导致胃内容物反流,表现为进食后频繁吐奶、哭闹拒食。建议喂奶后保持30度斜坡卧位,严重者可短期使用西甲硅油减轻腹胀。若体重增长缓慢或出现呼吸暂停需排除病理性反流。
婴幼儿呕吐期间应暂停固体食物,母乳喂养可继续但需缩短单次哺乳时间。补充补液盐时需少量多次喂服,每次5-10毫升间隔10分钟。观察尿量、精神状态及呕吐物性状,出现血性呕吐物、意识模糊、前囟凹陷等危急症状需立即急诊处理。恢复期从米汤、苹果泥等低渣饮食开始逐步过渡,避免高糖高脂食物加重胃肠负担。