哪些疾病会引起小儿惊厥 引起小儿惊厥的几个原因细说

小儿惊厥可能由热性惊厥、低钙血症、脑膜炎、癫痫、脑损伤等原因引起。

哪些疾病会引起小儿惊厥 引起小儿惊厥的几个原因细说

1、热性惊厥:

热性惊厥是婴幼儿期最常见的惊厥类型,多发生在6个月至5岁儿童,与体温骤升超过38℃有关。典型表现为全身强直-阵挛发作,持续时间通常小于5分钟。这类惊厥具有年龄依赖性,多数患儿无神经系统后遗症,但需排除其他病因。发作时应保持呼吸道通畅,避免强行约束肢体。

2、低钙血症:

血清钙水平低于1.75mmol/L时可引发手足搐搦或全身惊厥,常见于维生素D缺乏性佝偻病、甲状旁腺功能减退等。新生儿早期低钙可能与母亲妊娠期糖尿病或早产有关。特征性表现为喉痉挛、腕足痉挛,可通过静脉补钙缓解。长期需补充维生素D及钙剂。

3、脑膜炎:

细菌性或病毒性脑膜炎均可导致惊厥发作,常伴有发热、呕吐、前囟膨隆等颅内压增高表现。化脓性脑膜炎以脑膜炎球菌、肺炎链球菌感染为主,脑脊液检查可确诊。惊厥多为疾病严重程度标志,需及时使用抗生素及降颅压治疗,避免遗留神经系统后遗症。

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4、癫痫:

儿童癫痫综合征如婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征等常以惊厥为首发症状。典型特征为无诱因反复发作、意识丧失及异常脑电图表现。诊断需结合发作形式、脑影像学及基因检测,治疗以丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物为主,部分难治性癫痫需考虑生酮饮食或手术。

3、脑损伤:

围产期缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑外伤等器质性脑损伤可导致急性症状性惊厥。早产儿脑室周围白质软化是常见病因,表现为肌张力异常伴惊厥发作。这类惊厥往往提示预后不良,需神经保护治疗及早期康复干预,部分患儿可能发展为脑性瘫痪或智力障碍。

哪些疾病会引起小儿惊厥 引起小儿惊厥的几个原因细说

对于反复惊厥发作的患儿,建议完善血生化、脑电图、头颅影像学等检查明确病因。日常需注意预防感染、保证充足睡眠,避免过度疲劳或情绪激动。哺乳期母亲应补充足够维生素D,婴幼儿按时接种疫苗可预防感染相关性惊厥。发作期间记录发作形式与持续时间,为医生诊断提供依据。

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