精囊恶性肿瘤的检查方法是什么
精囊恶性肿瘤的检查方法主要有影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检、实验室检查、内镜检查五种。
1、影像学检查：
超声检查是初步筛查手段，可发现精囊区占位性病变；CT能清晰显示肿瘤大小及周围组织侵犯情况；MRI对软组织分辨率更高，可评估肿瘤与邻近器官的关系。增强扫描有助于判断肿瘤血供及恶性程度。
2、肿瘤标志物检测：
前列腺特异性抗原（PSA）和癌胚抗原（CEA）可能升高，但缺乏特异性。精浆中乳酸脱氢酶同工酶（LDH-5）水平异常升高时需警惕恶性肿瘤可能。动态监测标志物变化对评估疗效有参考价值。
3、病理活检：
经直肠或会阴穿刺活检是确诊金标准，可在超声引导下精准取材。术中快速冰冻病理能指导手术范围，免疫组化检查可鉴别腺癌、肉瘤等病理类型。活检前需排除凝血功能障碍。
4、实验室检查：
血常规可发现慢性贫血，尿常规检查排除血尿可能。精液检查可见红细胞增多或异常细胞。肝肾功能评估有助于判断肿瘤全身影响，碱性磷酸酶升高提示可能存在骨转移。
5、内镜检查：
膀胱尿道镜可观察精阜区域有无肿瘤侵犯，直肠镜能直接观察精囊邻近直肠壁变化。内镜活检钳可获取可疑组织，窄带成像技术能提高早期病变检出率。
确诊后需限制高脂饮食避免刺激肿瘤生长，适量补充维生素D和硒元素。避免长时间骑车压迫会阴部，选择游泳等低冲击运动。定期复查影像学和肿瘤标志物，术后两年内每3个月需进行PSA监测。出现骨盆疼痛或血精症状应立即就诊，晚期患者可考虑参加临床试验。
