慢性非化脓性中耳炎怎么根治
慢性非化脓性中耳炎可通过药物治疗、鼓膜置管术、咽鼓管功能训练、病因治疗及手术修复等方式根治。该病通常由咽鼓管功能障碍、反复上呼吸道感染、过敏因素、鼻咽部病变及免疫异常等原因引起。
1、药物治疗：
糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德可减轻鼻咽部炎症，改善咽鼓管通气功能；黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊能降低中耳积液黏稠度；口服抗组胺药如氯雷他定适用于合并过敏性鼻炎的患者。急性发作期需在医生指导下短期使用抗生素。
2、鼓膜置管术：
对于持续3个月以上的中耳积液，可在鼓膜前下象限放置通气管，建立中耳与外界的压力平衡通道。该手术需在显微镜下操作，通气管通常保留6-12个月，期间需避免耳道进水。约80%患者术后听力可立即改善。
3、咽鼓管训练：
通过瓦尔萨尔瓦动作、波利策球吹张法等物理方法促进咽鼓管开放。每天3次，每次5分钟的捏鼻鼓气训练能增强腭帆张肌功能。吞咽时软腭上提运动也有助于改善咽鼓管通气功能。
4、病因治疗：
合并鼻窦炎者需进行鼻窦冲洗和抗炎治疗；腺样体肥大儿童建议腺样体切除术；反流性咽喉炎患者需抑酸治疗。控制糖尿病等基础疾病对改善黏膜修复能力至关重要。
5、手术修复：
对于顽固性病例可采用咽鼓管球囊扩张术，通过导管扩张咽鼓管软骨部。鼓室硬化患者可能需要鼓室成形术修复听骨链。合并胆脂瘤者需行乳突根治术清除病灶。
日常需保持鼻腔通畅，感冒时避免用力擤鼻；乘坐飞机或潜水前可使用减充血剂；均衡饮食补充维生素A、D增强黏膜抵抗力；避免接触二手烟等刺激物。游泳时佩戴耳塞防止污水进入，洗澡后及时擦干外耳道。定期进行纯音测听和声导抗检查监测病情，儿童患者建议每3个月复查耳内镜。出现耳痛、听力骤降等急性症状需立即就诊。
