膀胱结石的发病因素有哪些 浅析膀胱结石的四个病因
膀胱结石通常由尿路梗阻、膀胱异物、代谢异常和尿路感染四个主要因素引起。
1、尿路梗阻：
前列腺增生或尿道狭窄等疾病会导致尿液排出受阻，使尿液在膀胱内滞留浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。男性前列腺增生患者中约30%会继发膀胱结石，需通过解除梗阻和碎石治疗同步处理。
2、膀胱异物：
留置导尿管、手术缝合线等异物可能成为结石形成的核心，尿液中的钙盐和磷酸盐会逐渐沉积包裹异物。临床常见长期留置导尿管患者出现以异物为核心的结石，需在取出异物的同时进行膀胱镜碎石。
3、代谢异常：
高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病会使尿液中成石物质浓度升高。甲状旁腺功能亢进患者尿钙排泄量可达正常值的3-5倍，这类患者需同时治疗原发病并调整饮食结构。
4、尿路感染：
变形杆菌等产脲酶细菌感染会使尿液碱化，促进磷酸铵镁结石形成。这类感染性结石占膀胱结石的15%-20%，表现为结石生长迅速且易复发，需配合抗生素治疗才能根治。
保持每日2000毫升以上的饮水量能有效稀释尿液，减少晶体过饱和状态。建议限制高草酸食物如菠菜的摄入，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。长期卧床者应每2小时翻身活动，避免尿液淤积。出现排尿中断、下腹疼痛或血尿症状时，需及时进行超声检查和尿液分析，直径超过2厘米的结石通常需要手术治疗。
