膜性肾病的症状有哪些 膜性肾病的四个症状要清楚

膜性肾病早期主要表现为蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症,严重时可出现肾功能异常。膜性肾病的四个典型症状包括大量蛋白尿、双下肢凹陷性水肿、血浆白蛋白降低和胆固醇升高。

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1、大量蛋白尿:

尿液中蛋白质含量显著增加是膜性肾病最特征性的表现。由于肾小球基底膜受损,大量血浆蛋白从尿中漏出,24小时尿蛋白定量通常超过3.5克。蛋白尿可表现为尿液泡沫增多,静置后泡沫不易消散。

2、双下肢水肿:

水肿多从眼睑和下肢开始,按压后出现明显凹陷。这是由于低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗入组织间隙所致。严重者可出现全身水肿甚至胸腔积液、腹水。

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3、低蛋白血症:

血浆白蛋白水平常低于30g/L,主要因尿中丢失大量白蛋白所致。患者可能出现乏力、食欲减退、营养不良等表现。长期低蛋白血症还会影响药物代谢和免疫功能。

4、高脂血症:

约80%患者伴有胆固醇和甘油三酯升高,这与肝脏代偿性合成脂蛋白增加有关。长期高脂血症可能加速动脉粥样硬化进程,增加心血管疾病风险。

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膜性肾病患者需定期监测尿蛋白和肾功能指标,建议采用低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3-5克,蛋白质以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主。避免剧烈运动和过度劳累,注意预防感染。水肿明显时需记录每日尿量和体重变化,睡眠时可抬高下肢促进静脉回流。合并高血压者应严格遵医嘱用药控制血压。

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