得浆细胞肿瘤去肿瘤科还是血液科
浆细胞肿瘤患者应优先就诊血液科。浆细胞肿瘤属于血液系统疾病，主要包括多发性骨髓瘤、孤立性浆细胞瘤等类型，血液科医生对这类疾病的诊断、分期及综合治疗更具专业性。
1、疾病归属：
浆细胞肿瘤本质是B淋巴细胞恶性增殖性疾病，病理特征为单克隆浆细胞异常增生。国际疾病分类（ICD）将其归类于血液和造血器官疾病，血液科医生掌握该疾病的分子生物学机制、骨髓微环境调控等专业知识。
2、诊断流程：
确诊需通过骨髓穿刺活检、血清蛋白电泳、游离轻链检测等血液专科检查。血液科配备流式细胞仪、细胞遗传学检测设备，能准确鉴别浆细胞克隆性增殖与反应性浆细胞增多。
3、治疗方案：
血液科主导的联合化疗方案（如硼替佐米+来那度胺+地塞米松）是核心治疗手段。对于适合移植患者，血液科负责干细胞采集、预处理方案制定及移植后并发症管理。
4、多学科协作：
当出现病理性骨折、髓外浆细胞瘤等特殊情况时，血液科会联合骨科、放疗科等科室会诊。但疾病全程管理仍以血液科为主导，肿瘤科通常参与转移灶局部处理。
5、随访监测：
血液科定期监测M蛋白水平、骨髓抑制情况等指标，调整治疗方案。长期随访中需评估治疗相关贫血、肾功能损害等血液系统并发症。
确诊后应保持高蛋白饮食补充M蛋白消耗，适量补充维生素D预防骨病。避免剧烈运动防止病理性骨折，居家环境需防跌倒。治疗期间每周监测血常规，出现发热、骨痛加重等症状需及时返院复查。维持治疗阶段建议每3个月复查血清免疫固定电泳，血液科门诊随访应持续5年以上。
