急性牙髓炎常见病因有哪些

急性牙髓炎通常由龋齿、牙隐裂、牙周病、牙齿磨损、医源性因素等原因引起。

1、龋齿：

龋齿是牙髓炎最常见诱因。当龋坏穿透牙釉质和牙本质到达牙髓腔时，细菌及其毒素可直接感染牙髓组织。深龋患者常出现冷热刺激痛，随着病变进展可发展为自发性剧痛。早期可通过去腐充填治疗，晚期需行根管治疗。

2、牙隐裂：

牙齿表面微小裂纹可能延伸至牙髓，裂纹成为细菌入侵通道。咬硬物后突发尖锐疼痛是典型表现。隐裂较浅时可进行树脂粘接修复，裂纹达髓腔则需根管治疗，严重者需拔除患牙。

3、牙周病：

重度牙周炎时，牙周袋内的细菌可通过根尖孔或侧支根管逆行感染牙髓。这类患者多伴有牙龈出血、牙齿松动等症状。需同时进行牙周基础治疗和牙髓治疗，必要时配合牙周手术。

4、牙齿磨损：

长期磨牙或刷牙方式不当导致牙本质暴露，外界刺激通过牙本质小管传导至牙髓。患者常见牙齿敏感症状，严重者可发展为牙髓炎。轻度磨损可用脱敏牙膏，重度需进行牙体修复或根管治疗。

5、医源性因素：

牙科治疗过程中操作不当可能损伤牙髓，如备牙时产热过多、正畸加力过大等。这类牙髓炎往往在治疗后数日出现疼痛。预防关键在于规范操作，发生后需根据牙髓状态选择活髓保存或根管治疗。

预防急性牙髓炎需保持口腔卫生，每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，磨牙症患者应佩戴咬合垫。每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时治疗。饮食上减少高糖食物摄入，多食用富含钙质的乳制品和绿叶蔬菜，适当咀嚼粗纤维食物增强牙周组织健康。出现牙痛症状应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。