额窦炎会引起头痛恶心呕吐吗

额窦炎可能引起头痛、恶心和呕吐。额窦炎是鼻窦炎的一种，主要症状包括头痛、鼻塞、面部压痛，严重时可伴随恶心呕吐，通常由感染、过敏或解剖结构异常等因素引起。

1、感染因素：

细菌或病毒感染是额窦炎的常见原因。病原体侵入额窦黏膜引发炎症，导致黏膜肿胀和分泌物增多，阻塞窦口。炎症刺激三叉神经分支可能引发头痛，颅内压变化或毒素吸收可能诱发恶心呕吐。急性期需抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾，配合鼻腔冲洗。

2、过敏反应：

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，可能引发额窦黏膜水肿。这种非感染性炎症同样会造成窦口堵塞，导致额部胀痛。过敏介质如组胺作用于消化系统神经末梢时，可能引发反射性恶心。需使用抗组胺药如氯雷他定，并避免接触过敏原。

3、气压变化：

飞行或潜水时的气压骤变可能导致窦口功能障碍，引发气压性额窦炎。这种机械性阻塞会造成额部剧烈疼痛，伴随眩晕和呕吐。通过鼻腔减充血剂如羟甲唑啉可缓解症状，必要时需行窦口开放术。

4、解剖异常：

鼻中隔偏曲或钩突肥大等结构问题可能持续压迫窦口。长期引流不畅易继发感染，炎症刺激硬脑膜可能引发顽固性头痛，前庭神经受激惹时会出现呕吐。CT检查可明确诊断，严重者需手术矫正。

5、炎症扩散：

严重额窦炎可能向眼眶或颅内蔓延。眶周蜂窝织炎会引起眼球运动痛，颅内感染可能表现为喷射性呕吐伴意识改变。这种情况需静脉用头孢曲松等强效抗生素，必要时行鼻内镜手术引流。

额窦炎患者应保持室内湿度50%-60%，每日用生理盐水鼻腔冲洗2-3次。饮食选择温软易消化食物如南瓜粥、蒸蛋，避免辛辣刺激及乳制品。头痛时可冷敷前额，呕吐后及时补充电解质水。症状持续超过1周或出现视力改变、颈部僵硬等表现时需立即就医，避免发展为脑膜炎等严重并发症。规律锻炼如八段锦可增强上呼吸道抵抗力，但急性发作期应暂停剧烈运动。