更年期老是感觉累怎么回事
更年期疲劳可能由雌激素水平下降、睡眠障碍、甲状腺功能异常、心理压力、贫血等因素引起，可通过激素替代疗法、改善睡眠质量、调节甲状腺功能、心理疏导、营养补充等方式缓解。
1、雌激素下降：
卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少，影响线粒体能量代谢和5-羟色胺合成，表现为持续乏力。临床常用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行激素替代治疗，同时建议增加豆制品摄入补充植物雌激素。
2、睡眠障碍：
潮热盗汗等血管舒缩症状导致夜间觉醒次数增加，深度睡眠时间不足。可通过保持卧室温度18-22℃、睡前饮用酸枣仁茶改善，中重度患者需在医生指导下使用右佐匹克隆等镇静催眠药物。
3、甲状腺异常：
更年期女性甲减发病率升高至8%-12%，甲状腺素不足会降低基础代谢率。典型症状包括怕冷、体重增加伴疲劳，需检测促甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗。
4、心理因素：
焦虑抑郁状态会持续消耗身体能量储备，65%的更年期女性存在轻度抑郁症状。认知行为疗法配合八段锦锻炼效果显著，严重者需联合使用舍曲林等抗抑郁药物。
5、营养缺乏：
铁蛋白低于30ng/ml的缺铁性贫血会引发组织缺氧性疲劳，建议每周摄入猪肝2-3次，搭配维生素C促进铁吸收。同时需注意维生素D3缺乏可能导致肌无力，每日应保证600IU补充。
建议保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围。饮食采用地中海模式，每日摄入深色蔬菜300克、乳制品300毫升。建立规律作息时间表，午休不超过30分钟以避免影响夜间睡眠。定期进行骨密度和乳腺检查，出现持续心悸或体重骤降需及时排查器质性疾病。
