肋软骨炎和肋骨炎区别有哪些
肋软骨炎与肋骨炎的主要区别在于发病部位和病因。肋软骨炎是肋软骨的无菌性炎症,主要表现为胸肋关节处疼痛;肋骨炎则多由感染或外伤引起,疼痛范围更广泛。
1、发病部位:
肋软骨炎局限于胸骨与肋骨连接的软骨部位,常见于第2-5肋软骨交界处。肋骨炎可发生在肋骨任何部位,包括骨膜、骨皮质及骨髓腔,多由细菌感染或骨折后炎症反应导致。
2、疼痛特点:
肋软骨炎疼痛呈针刺样或钝痛,按压胸肋关节时加重,可放射至背部。肋骨炎疼痛多为持续性跳痛,伴随局部红肿热痛,严重时出现全身发热症状。
3、病因差异:
肋软骨炎多因劳损、病毒感染或自身免疫反应引发,属于非感染性炎症。肋骨炎常见于金黄色葡萄球菌感染、结核杆菌侵袭或外伤后继发感染,需进行血常规等实验室检查确诊。
4、影像学表现:
肋软骨炎在X线检查中通常无异常表现,严重时可见软骨钙化。肋骨炎在X线可见骨质破坏、骨膜反应,CT检查能清晰显示骨髓腔病变范围,必要时需进行骨扫描。
5、治疗方式:
肋软骨炎以休息、热敷和非甾体抗炎药为主,严重者可局部注射糖皮质激素。肋骨炎需根据病原体选择抗生素,结核性需抗结核治疗,化脓性可能需手术清创引流。
建议患者避免提重物、剧烈转体等加重肋骨负担的动作,可进行腹式呼吸训练减轻胸廓压力。饮食宜补充维生素C和蛋白质促进组织修复,如柑橘类水果、鱼类等。急性期疼痛明显时可使用弹性胸带固定,但需注意每日松解2-3次防止呼吸受限。若出现高热、呼吸困难或疼痛持续加重,需立即排查骨髓炎等严重并发症。