低钾低氯性碱中毒怎么纠正

低钾低氯性碱中毒可通过口服补钾、静脉补液、病因治疗、调整利尿剂、补充氯化钠等方式纠正。该症状通常由呕吐、利尿剂过量、胃液引流、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等原因引起。

低钾低氯性碱中毒怎么纠正

1、口服补钾:

轻度缺钾可通过口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾溶液补充。补钾需监测血钾浓度,避免高钾血症。柑橘类水果、香蕉等含钾食物可作为辅助补充。肾功能不全者需谨慎补钾。

2、静脉补液:

中重度患者需静脉输注含钾溶液,常用0.3%氯化钾注射液。补液速度不宜超过20mmol/h,需心电监护。同时补充生理盐水可纠正低氯状态,恢复细胞外液容量。

3、病因治疗:

呕吐患者需止吐并治疗原发病;利尿剂过量者调整用药方案;胃液引流患者减少胃肠减压;内分泌疾病如原发性醛固酮增多症需手术或药物干预。

低钾低氯性碱中毒怎么纠正

4、调整利尿剂:

噻嗪类或袢利尿剂导致的碱中毒可改用保钾利尿剂如螺内酯,或联用氯化钾。需定期监测电解质,避免长期大剂量使用排钾利尿剂。

5、补充氯化钠:

低氯性碱中毒需补充氯化钠溶液,严重者可静脉输注0.9%生理盐水。氯化铵适用于重度代谢性碱中毒,但肝功能不全者禁用。

低钾低氯性碱中毒怎么纠正

日常需保持均衡饮食,适量摄入含钾丰富的土豆、菠菜、蘑菇等食物。避免过度节食或滥用利尿剂。运动后及时补充电解质饮料。长期服用利尿剂者应定期复查血钾、血氯水平。出现肌无力、心律失常等症状时需立即就医。合并高血压或内分泌疾病患者需规范治疗原发病,避免自行调整药物剂量。

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