腹部核磁共振检查哪些部位
腹部核磁共振检查可覆盖肝脏、胰腺、肾脏、脾脏、胆囊及胆管等主要器官,同时能清晰显示腹主动脉、下腔静脉等血管结构以及腹膜后淋巴结。
1、肝脏:
肝脏是腹部核磁共振检查的重点部位,可检出脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝囊肿及肝癌等病变。增强扫描能明确肿瘤血供特点,弥散加权成像对早期肝癌筛查具有独特优势。检查无需注射对比剂即可评估铁过载等代谢性疾病。
2、胰腺:
胰腺检查能识别急慢性胰腺炎、胰腺囊肿和胰腺癌。磁共振胰胆管成像技术可无创显示胰管扩张或狭窄,对壶腹周围肿瘤的诊断价值显著高于CT。动态增强扫描可区分胰腺神经内分泌肿瘤与腺癌。
3、肾脏:
肾脏检查可评估肾囊肿、肾癌、肾盂积水等病变,能清晰显示肾血管变异。功能成像可测算肾小球滤过率,对肾功能不全患者更安全。磁共振尿路成像能替代部分静脉肾盂造影检查。
4、胆道系统:
胆囊及胆管检查可诊断胆结石、胆管炎、胆管癌等疾病。磁共振胰胆管成像能三维重建胆管树,准确判断梗阻部位和原因。对于碘造影剂过敏的胆道疾病患者是首选检查方式。
5、血管及淋巴结:
腹主动脉瘤、门静脉血栓等血管病变可通过血流信号直接显示。腹膜后淋巴结检查能鉴别反应性增生与转移灶,弥散加权成像可提高小淋巴结检出率。对血管压迫综合征的诊断具有不可替代性。
检查前需空腹4-6小时以减少胃肠蠕动伪影,去除身上所有金属物品。妊娠早期慎用增强扫描,肾功能不全患者应提前评估肾小球滤过率。检查后建议多饮水促进对比剂排泄,糖尿病患者需注意血糖监测。报告中若提示占位性病变,需进一步完成肿瘤标志物或穿刺活检等检查。定期复查可动态观察慢性肝病、胰腺囊肿等病变的进展情况。