颈椎5-6突出压迫神经症状
颈椎5-6节段椎间盘突出压迫神经的典型症状包括颈部疼痛、上肢放射性疼痛、手指麻木、肌力下降和反射异常。症状严重程度与突出物大小、压迫持续时间及个体代偿能力相关。
1、颈部疼痛：
椎间盘突出直接刺激窦椎神经引发局部钝痛或刺痛，疼痛多集中于颈后部及两侧，可向肩胛区放射。晨起或长时间保持固定姿势后症状加重，活动颈部可能出现弹响感。早期表现为间歇性疼痛，随着神经根水肿进展可能转为持续性。
2、上肢放射痛：
C5-6神经根受压导致疼痛沿神经走行放射，典型路径为从颈部经肩部、上臂外侧延伸至拇指和食指。咳嗽、打喷嚏或颈部后伸时因椎管内压力增高，可能诱发闪电样锐痛。部分患者夜间疼痛加剧与体位改变受限有关。
3、手指麻木：
C6神经根支配区感觉异常表现为拇指、食指及中指掌侧皮肤麻木或蚁走感，可能伴随温度觉减退。神经压迫持续超过6周可能引发轴突损伤，导致麻木范围扩大至前臂桡侧，出现手套样分布的感觉障碍。
4、肌力减退：
肱二头肌和腕伸肌肌力下降是C6神经根受压的特征性表现，患者可能出现持物不稳、拧毛巾困难等症状。徒手肌力测试可见肌力评级下降1-2级，长期未干预可能导致肌肉萎缩，以肱二头肌最为显著。
5、反射改变：
肱二头肌肌腱反射减弱或消失是重要的客观体征，需与对侧对比评估。部分患者可能出现肱桡肌反射亢进，提示存在上位神经元受累可能。反射异常通常晚于感觉运动症状出现，但特异性较高。
建议避免长时间低头使用手机或电脑，每40分钟进行颈部后仰及侧方拉伸。睡眠时选择高度适中的颈椎枕，维持颈部自然曲度。急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛，但温度不宜超过40℃。游泳和颈椎牵引需在康复医师指导下进行，避免过度拉伸加重神经损伤。若出现进行性肌无力或大小便功能障碍需立即就医，排除脊髓压迫等严重并发症。日常可补充维生素B族营养神经，但需注意高剂量维生素B6可能加重周围神经病变。
