超敏反应可以引起哪些呼吸系统疾病

超敏反应可引发支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性肺炎、嗜酸性粒细胞性支气管炎和变应性支气管肺曲霉病等呼吸系统疾病。

1、支气管哮喘：

支气管哮喘是超敏反应最常见的呼吸系统表现，主要由IgE介导的I型变态反应引起。患者接触尘螨、花粉等过敏原后，气道出现可逆性收缩和慢性炎症，表现为反复发作的喘息、胸闷和咳嗽。肺功能检查可见阻塞性通气功能障碍，支气管激发试验阳性。治疗需避免过敏原接触，使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂。

2、过敏性鼻炎：

过敏性鼻炎属于IgE介导的上呼吸道超敏反应，常见过敏原包括尘螨、霉菌孢子等。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒，部分患者伴有眼结膜充血。鼻黏膜呈现苍白水肿特征，血清特异性IgE检测可明确致敏原。治疗采用鼻用糖皮质激素联合第二代抗组胺药物，严重者可考虑特异性免疫治疗。

3、过敏性肺炎：

过敏性肺炎是III型或IV型超敏反应导致的间质性肺病，常见于接触鸟类蛋白或嗜热放线菌的职业暴露人群。急性期表现为发热、咳嗽和呼吸困难，胸部CT显示弥漫性磨玻璃影。慢性期可发展为肺纤维化，肺功能提示限制性通气障碍伴弥散功能下降。确诊需结合血清特异性抗体检测和支气管肺泡灌洗液分析。

4、嗜酸细胞性支气管炎：

该病以气道嗜酸性粒细胞浸润为特征，属于非IgE介导的超敏反应。临床表现为慢性刺激性咳嗽，痰液中嗜酸性粒细胞比例超过3%，但肺通气功能正常。发病与吸入性过敏原或化学刺激物有关，部分患者合并鼻窦炎。治疗首选吸入性糖皮质激素，顽固性病例需口服糖皮质激素。

5、变应性支气管肺曲霉病：

这是曲霉属真菌引起的特殊类型超敏反应，常见于哮喘患者。病理改变包括支气管中心性肉芽肿和黏液栓形成，表现为喘息加重伴褐色痰栓排出。血清曲霉特异性IgE和IgG抗体升高，胸部CT可见支气管扩张和树芽征。治疗需长期口服糖皮质激素，严重者联合抗真菌药物。

对于超敏反应相关呼吸系统疾病，建议保持居住环境清洁干燥，定期清洗床上用品，使用防螨面料寝具。饮食上增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼类摄入，限制高组胺食物如发酵食品的摄取。适度进行有氧运动如游泳可改善肺功能，但需避免寒冷干燥环境下的剧烈运动。外出时佩戴口罩减少过敏原接触，室内安装空气净化设备。症状持续或加重时应及时进行过敏原检测和肺功能评估，由呼吸科医生制定个体化治疗方案。