卵巢癌手术后腹部疼痛是什么原因
卵巢癌术后腹部疼痛通常由手术创伤、炎症反应、肠粘连、神经损伤或肿瘤复发等因素引起，需结合具体表现评估。
1、手术创伤：
手术过程中对腹壁肌肉、腹膜及周围组织的切割牵拉会造成局部损伤，术后1-2周内切口周围疼痛属于正常现象。疼痛多呈钝痛或刺痛，活动时加剧，可通过医生指导下的镇痛药物缓解。
2、炎症反应：
手术区域组织修复过程中释放前列腺素等炎性介质，可能引起持续隐痛或跳痛，常伴随局部红肿发热。轻度炎症可通过冷敷缓解，若出现高热或脓性分泌物需警惕感染。
3、肠粘连：
约30%妇科手术患者术后发生肠管与腹壁粘连，表现为阵发性绞痛、腹胀及排气排便异常。早期下床活动可预防粘连，严重者需通过腹腔镜松解术治疗。
4、神经损伤：
手术可能损伤髂腹下神经或髂腹股沟神经，导致下腹持续性灼痛或麻木感。多数患者3-6个月逐渐恢复，顽固性疼痛需神经阻滞治疗。
5、肿瘤复发：
术后半年内出现的进行性加重疼痛需排查肿瘤复发，特征为夜间痛明显且镇痛药无效。CA125升高或影像学发现盆腔肿块时，需及时进行二次手术或放化疗。
术后应保持清淡易消化饮食，逐步增加米粥、蒸蛋等低纤维食物，避免豆类、洋葱等产气食品。每日进行30分钟床边踏步活动促进肠蠕动，睡眠时采取半卧位减轻腹部张力。疼痛持续超过2周或伴随发热、呕吐时需立即复查，定期随访监测肿瘤标志物。术后6个月内避免提重物及剧烈运动，可配合腹带支撑减少切口牵拉痛。
