耳朵引起的头晕恶心是什么病
耳朵引起的头晕恶心可能与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎、突发性耳聋等疾病有关。
1、良性阵发性位置性眩晕:
耳石脱落刺激半规管毛细胞引发眩晕,典型表现为头部位置变化时出现短暂旋转性眩晕,常伴恶心呕吐。可通过耳石复位治疗,严重者需口服倍他司汀改善微循环。
2、梅尼埃病:
内淋巴积水导致膜迷路压力增高,表现为反复发作的旋转性眩晕伴耳鸣耳闷,发作持续20分钟至12小时。治疗需限盐饮食,急性期可用地塞米松鼓室注射,长期可服利尿剂。
3、前庭神经炎:
病毒感染前庭神经引起持续剧烈眩晕,伴明显平衡障碍但无听力下降。发病前常有上呼吸道感染史,治疗以糖皮质激素和银杏叶提取物为主,症状多在数周内缓解。
4、迷路炎:
中耳炎扩散至内耳导致化脓性炎症,除眩晕恶心外伴有耳痛、发热及传导性耳聋。需静脉注射抗生素控制感染,必要时行乳突根治术清除病灶。
5、突发性耳聋:
内耳微循环障碍或病毒感染可致突发听力下降伴眩晕,72小时内是黄金治疗期。需联合使用巴曲酶注射液、甲钴胺和泼尼松,配合高压氧治疗改善耳蜗缺氧。
出现耳源性眩晕应避免突然转头或起身,发作期保持低盐低脂饮食,每日钠摄入控制在3克以内。可进行Brandt-Daroff习服训练改善前庭功能,建议睡眠时抬高床头30度。急性眩晕发作期间需有人陪护防止跌倒,症状持续超过24小时或伴随严重头痛、复视时应立即就诊神经内科排除中枢性病变。恢复期可适量补充维生素B族和镁元素,有助于神经修复。