胆总管扩张的诊断方法有哪些 了解胆总管扩张的3个诊断方法
胆总管扩张可通过影像学检查、实验室检查和内镜检查三种方法诊断。
1、影像学检查：
超声检查是首选筛查手段，能清晰显示胆总管直径及是否存在结石。正常胆总管直径小于8毫米，超过10毫米可确诊扩张。CT或MRI能更精确评估扩张程度和病因，磁共振胰胆管造影（MRCP）无创且能三维重建胆管系统，对肿瘤或狭窄定位准确率达90%以上。
2、实验室检查：
血液检测中碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高提示胆汁淤积，胆红素水平异常反映胆道梗阻程度。合并感染时白细胞计数和C反应蛋白会增高。肝功能异常程度与胆道梗阻持续时间呈正相关。
3、内镜检查：
经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）兼具诊断和治疗价值，可直接观察十二指肠乳头并注射造影剂显示胆管形态。内镜超声（EUS）能分辨胆管壁各层结构，对早期肿瘤诊断敏感性达85%。这两种检查需空腹8小时以上，可能存在胰腺炎等并发症风险。
确诊胆总管扩张后需评估病因，结石患者建议低脂饮食并补充维生素K，肿瘤患者需增加优质蛋白摄入。日常避免暴饮暴食，定期复查肝功能。出现皮肤黄染或陶土样大便应立即就医，重度扩张可能需放置胆管支架或手术治疗。建议40岁以上人群每年体检时加做肝胆超声筛查。
