化学性眼外伤如何急救 揭秘化学性眼外伤的急救步骤
化学性眼外伤需立即用大量清水冲洗至少15分钟,急救步骤主要包括冲洗眼睛、清除残留物、避免揉眼、及时就医、后续治疗。
1、冲洗眼睛:
发生化学性眼外伤后,第一时间用流动清水持续冲洗受伤眼睛,冲洗时间不少于15分钟。冲洗时需翻开上下眼睑,确保结膜囊内的化学物质被彻底清除。碱性或酸性物质对眼部组织的腐蚀性强,延迟冲洗可能导致角膜穿孔等严重并发症。若现场无清水可用,生理盐水或纯净水均可替代。
2、清除残留物:
冲洗后检查眼睑及结膜囊是否有固体化学物质残留,可用湿润棉签轻柔清理。石灰烧伤需先用油剂清除颗粒后再冲洗,避免遇水产热加重损伤。处理过程中禁止用力压迫眼球,防止残留化学物质深入渗透。若眼睑痉挛严重难以自行处理,需他人协助完成。
3、避免揉眼:
化学灼伤后眼部疼痛剧烈,但必须克制揉眼冲动。机械摩擦会加速化学物质扩散,加重角膜上皮损伤。可轻闭双眼减少眨眼频率,用清洁纱布松松遮盖。疼痛明显时可口服布洛芬等镇痛药,但禁止使用局部麻醉眼药水,以免掩盖病情进展。
4、及时就医:
完成初步处理后需立即前往眼科急诊,携带化学物质包装或说明供医生参考。就医途中应持续用无菌生理盐水湿润眼部。医生会根据pH试纸检测结果判断损伤程度,碱性损伤通常比酸性损伤预后更差。重度烧伤可能出现结膜缺血、角膜混浊等典型体征。
3、后续治疗:
急诊处理包括维生素C结膜下注射、降眼压药物预防青光眼、抗生素眼膏预防感染。严重者需羊膜移植或角膜缘干细胞移植。恢复期使用人工泪液、胶原酶抑制剂等药物,定期复查观察角膜新生血管、睑球粘连等并发症。工业从业人员建议配备专业护目镜预防再次损伤。
化学性眼外伤后需严格避光,外出佩戴防紫外线墨镜。饮食增加维生素A、C及优质蛋白摄入,如胡萝卜、蓝莓、深海鱼等促进角膜修复。避免游泳、桑拿等可能引发感染的活动,睡眠时抬高床头减轻眼部充血。心理上需正视可能的视力损伤,通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪,遵医嘱完成全程康复治疗。