老人肺部感染高热反复发作
老人肺部感染高热反复发作可能与免疫力低下、基础疾病未控制、病原体耐药、治疗不规范、环境因素刺激等原因有关，需通过抗感染治疗、基础病管理、营养支持、环境优化、免疫调节等方式综合干预。
1、免疫力低下：
老年人免疫功能随年龄增长逐渐衰退，T细胞活性降低、抗体生成减少，导致对病原体清除能力下降。尤其合并糖尿病、慢性阻塞性肺病等基础疾病时更易反复感染。建议定期接种肺炎疫苗、流感疫苗，适当补充蛋白质和维生素C。
2、基础疾病影响：
慢性心衰、肾功能不全等疾病会导致肺淤血或代谢废物蓄积，成为细菌滋生的温床。需严格控制血压血糖，纠正心功能不全。如慢性阻塞性肺病患者应规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物维持气道稳定。
3、病原体耐药：
长期滥用抗生素易诱发铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药菌感染。需通过痰培养+药敏试验精准选用抗生素，如哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁钠等，避免经验性用药导致治疗失败。
4、治疗依从性差：
擅自减药、过早停药会使感染迁延不愈。需确保足疗程使用抗生素，配合祛痰药氨溴索促进排痰。对于吞咽困难老人可选择静脉给药，治疗期间定期复查血常规和C反应蛋白评估疗效。
5、环境刺激因素：
长期卧床导致的误吸、空气污染、寒冷刺激均可诱发感染。建议保持室内22-24℃恒温，湿度50%-60%，使用空气净化器。卧床者需每2小时翻身拍背，进食时抬高床头30度防止呛咳。
日常需保证每日1500-2000毫升饮水量稀释痰液，饮食采用高蛋白易消化的鱼肉蛋奶搭配新鲜果蔬。可进行腹式呼吸训练改善肺功能，运动以散步、太极拳等低强度活动为主。若体温持续超过38.5℃伴意识改变、氧饱和度低于90%，需立即急诊处理。恢复期建议每3个月复查胸部CT监测肺内情况。
