急性胃炎与慢性胃炎有哪些区别
急性胃炎与慢性胃炎的主要区别在于病程长短、病因及症状表现,急性胃炎起病急骤且病程短,慢性胃炎则长期反复发作。
1、病程差异:
急性胃炎病程通常持续数小时至一周,多由突发刺激因素引起;慢性胃炎病程超过三个月,甚至持续数年,与长期不良刺激或幽门螺杆菌感染相关。急性期胃黏膜损伤可快速修复,慢性炎症则伴随黏膜萎缩或肠化生等不可逆改变。
2、病因不同:
急性胃炎常见于酒精暴饮、药物刺激或食物中毒;慢性胃炎主要与幽门螺杆菌感染、胆汁反流或自身免疫因素有关。前者属于黏膜急性应激反应,后者多存在持续性致病因子作用。
3、症状特点:
急性胃炎表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐,可能伴发热;慢性胃炎以隐痛、饱胀感为主,症状时轻时重。急性发作时呕吐物可能含血丝,慢性患者常见食欲减退、贫血等长期消耗表现。
4、检查结果:
胃镜下急性胃炎可见黏膜充血水肿、糜烂;慢性胃炎显示黏膜苍白、血管显露或颗粒样改变。病理活检中,慢性胃炎常检出淋巴细胞浸润、腺体减少等特征性改变。
5、治疗侧重:
急性胃炎以消除诱因、抑酸保护黏膜为主;慢性胃炎需根除幽门螺杆菌、改善胃动力。前者用药周期短,后者需长期管理并定期胃镜随访。
两类胃炎患者均需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律进食。急性期建议流质饮食过渡,慢性患者可增加富含维生素B12的食物如鱼类、蛋类。适当进行散步等低强度运动有助于改善胃肠蠕动,但急性发作期需卧床休息。若出现呕血、黑便或体重骤降,无论急性或慢性胃炎均需立即就医。