肥厚型心肌病有何临床症状
肥厚型心肌病的临床症状主要包括呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥和乏力。这些症状通常与心脏结构和功能异常有关,可能因运动或情绪激动加重。
1、呼吸困难:
呼吸困难是肥厚型心肌病最常见的症状之一,尤其在活动时更为明显。心脏肥厚导致左心室舒张功能受限,影响血液充盈,肺部淤血引发气促。患者可能感到呼吸费力,夜间平卧时症状加重,需垫高枕头缓解。
2、胸痛:
胸痛多表现为心前区压迫感或闷痛,与心肌缺血有关。肥厚的心肌需氧量增加,但冠状动脉供血相对不足,运动时更易发作。疼痛可能放射至左肩或背部,持续时间数分钟至数小时不等。
3、心悸:
心悸常由心律失常引起,患者自觉心跳不规则或过速。肥厚心肌易导致电传导异常,引发房性或室性早搏、房颤等。发作时可能伴随出汗、焦虑,严重者可发展为恶性心律失常。
4、晕厥:
晕厥多发生在剧烈运动后,与心输出量骤减相关。左心室流出道梗阻时,心脏射血受阻导致脑供血不足。部分患者晕厥前有黑蒙、耳鸣等先兆,需警惕猝死风险。
5、乏力:
乏力源于心脏泵血效率下降,全身组织灌注不足。患者易疲劳,日常活动耐力降低,严重时静息状态即感疲倦。可能伴随食欲减退、四肢发冷等末梢循环不良表现。
肥厚型心肌病患者需避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐饮食并控制体重。建议定期监测血压和心率,睡眠时采取半卧位减轻呼吸困难。日常可进行散步等低强度有氧活动,但出现胸痛或晕厥需立即就医。注意记录症状发作频率和诱因,复诊时向医生详细说明。限制咖啡因和酒精摄入,遵医嘱使用β受体阻滞剂等药物控制病情进展。